Эндопротезы суставов или «искусственные суставы» - это конструкции, выполненные из различных биоинертных материалов (не отторгающиеся организмом), предназначенные для замены суставных поверхностей костей, ликвидации болевого синдрома и возвращение утраченных функций конечностям.
КЛАССИФИКАЦИЯ ЭНДОПРОТЕЗОВ
ПО АНАТОМИЧЕСКИМ ТОЧКАМ ПРИМЕНЕНИЯ
- Плечевой.
- Коленный.
- Тазобедренный.
- Кистевой.
- Лучезапястный.
Важно!
Современной медицинской наукой вместе с производителями создан даже эндопротез межпозвонкового диска.
- Цементный (когда детали эндопротеза приклеиваются к костной ткани).
- Бесцеметный (конструктивные особенности которого позволяют компонентам эндопротеза прирастать к кости.).
- Металл-металл.
- Металл-пластик.
- Керамика-керамика.
- первичное эндопротезирование и ревизионное (когда выполняется замена по тем или иным причинам изношенного протеза).
ПО СПОСОБУ ФИКСАЦИИ К КОСТНОЙ ТКАНИ
Для крепления протеза к кости цементым способом используют полиметилметакрилат (костный цемент). Отдельные импланты могут иметь специфическую классификацию.
Так, эндопротезы коленного сустава бывают одномыщелковыми и используются при возможности замены лишь поврежденной части хрящевой ткани.
ПО ПАРЕ ТРЕНИЯ
Суставы человека – это подшипники разнообразной формы, которыми нас одарила природа. В процессе движения включаются механизмы защиты суставов от «стирания».
В искусственном суставе самозащита невозможна, поэтому разработаны высокопрочные материалы обеспечивающие долговечность эндопротеза.
Пары трения:
Многообразие эндопротезов вызвано существенными различиями между пациентами: рост, возраст, масса тела, пол, состояние костной ткани; и это необходимо для выбора индивидуального имплантата в каждом конкретном случае.
ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
Для получения доступа к суставу хирургу необходимо повредить ряд тканных образований, поэтому операция оказывается довольно травматичной. Ранее в перечне высокотехнологичных видов медицинской помощи она была отнесена к VI категории сложности, при этом самая высокая категория в данной классификации – седьмая. Благодаря изобретению новых малоинвазивных методик, повреждение мышц, сосудистых сетей, связок сведено к минимуму.
Основные этапы эндопротезирования представлены ниже:
- После того как начинает действовать анестезия производится тщательная антисептическая обработка области вмешательства.
- Хирург разрезает мягкие ткани, получая непосредственный доступ к суставу.
- Разъединяются суставные концы костей.
- Костные поверхности опиливаются – им придается необходимая форма для идеального сопоставления кости с протезом.
- Производится установка компонентов импланта и их прочная фиксация.
- Финальный этап операции – ушивание мягких тканей.