Ноги и в частности лодыжки являются одним из наиболее уязвимых мест человека. Ежедневные нагрузки на нижние конечности зачастую не проходят без неприятных последствий. Одной из часто встречающихся в травматологии травм можно назвать вывих лодыжки, при котором в результате повреждения связок происходит выталкивание кости из сустава.
Любое неосторожное движение ногой может стать причиной данной травмы. Особенно усиливается риск ее получения в зимний период, когда наши дороги укрыты мокрым снегом или льдом.
Лодыжки представляют собой утолщенные дистальные концы малой и большой берцовой костей. Совместно с таранной костью ими образуется блоковидный голеностопный сустав. Через лодыжку во время стояния, ходьбы или бега передается масса тела человека на стопу.
В этой связи данный участок ноги можно считать достаточно уязвимым, особенно если положение усугубляется ношением неудобной обуви или передвижением по скользкой поверхности дороги. Кроме того, в условиях современного малоподвижного образа жизни связочный аппарат стопы и голени у многих ослабляется.
Вывихи лодыжки в медицинской практике классифицируются на следующие виды:
- Наружные — при которых дистальный отдел малоберцовой кости выходит из суставной сумки;
- Внутренние — при которых происходит смещение аппарата дистального отдела большой берцовой кости;
- Полными — в случаях полного расхождения поверхности суставов;
- Неполными — при которых сохраняется частичное соприкосновение поверхностей суставов.
Лечение вывихов лодыжки
В первую очередь пациенту необходимо вправить вывих. Проводить данную процедуру может только опытный врач, имеющий соответствующий опыт. Выполняется вправление под наркозом. При этом нога, согнутая под прямым углом в колене, удерживается ассистентом врача за нижний отдел бедра. Травматолог в этот момент выполняет вытяжение стопы, надавливая в противоположном смещению направлении.
После вправления вывиха врач-травматолог в зависимости от результатов диагностики и поставленного диагноза может принять решение относительно целесообразности наложения пациенту гипсовой лангеты, которая должна охватывать область пострадавшей ноги от кончиков пальцев до третей верхней части бедра. Обычно с помощью лангеты осуществляется фиксация сустава на протяжении 2-3 недель.
В дальнейшем лечение сводится к использованию обезболивающих и противовоспалительных мазей, например, диклофенака, индометацина, фастум геля и других. Наносить мази и гели на травмированный участок ноги необходимо 3-4 раза в день. В процессе лечения пациентам рекомендуется перемещаться с помощью специальных средств: палок или костылей.
Что касается хирургического вмешательства, то в данном случае оно оправдано только в лечение застарелых вывихов. Также оперативное вмешательство может понадобиться после неправильного вправления вывиха.
В раздел "Лечение вывихов суставов"